2. W trakcie ciąży mnogiej może dojść do śmierci jednego płodu. 3. Fioletowe motyle - symbol zmarłych dzieci z ciąż mnogich. 1. Ciąża bliźniacza to duże zaskoczenie. Planując ciążę myślimy o dziecku - jednym dziecku. Gdy po zobaczeniu dwóch kresek na teście, udajemy się do lekarza, rzadko spodziewamy się widoku więcej Kiedy się denerwujesz, dziecko również odczuwa twoje emocje, bo docierają do niego hormony stresu – kortyzol i adrenalina. O ile chwilowe zdenerwowanie mu nie zaszkodzi, to już permanentny, codziennie powtarzający się stres może zakłócać przebieg ciąży. Zdenerwowanie łączy się ze wzrostem ciśnienia krwi, zwężeniem naczyń Bicie serca, oddech czy ruchy robaczkowe jelit to jedne z pierwszych odgłosów, jakie dziecko słyszy w brzuchu mamy. Te rytmiczne, spokojne dźwięki uspokajają dziecko. Podobnie wygląda to w przypadku muzyki, która dodatkowo może wpływać na rozwój umysłowy potomka. Niektórzy wskazują na tzw. efekt Mozarta, czyli zwiększanie Nie odrzucono spadku za dziecko, które było poczęte w brzuchu i nienarodzone, po ojcu, matce, dziadku, babci, wuju czy cioci. Przepis art. 927 § 1 i 2 KC stanowi, że nie może być spadkobiercą osoba fizyczna, która nie żyje w chwili otwarcia spadku ani osoba prawna, która w tym czasie nie istnieje, jednakże dziecko w chwili otwarcia spożywanie tzw. pokarmów wzdymających np. roślin strączkowych, kapusty itp. W większości przypadków wzdęcia brzucha u niemowlaka i nadmiar gazów spowodowane są niegroźnymi i dość łatwymi do wyeliminowania czynnikami. Jednak jeśli u dziecka występują inne niepokojące objawy, np. brak przyrostu masy ciała, pogarszanie Dziecko płacze, często podgina nóżki i nie daje się łatwo uspokoić. Nawet ssanie nie pomaga. Często radzi się rodzicom, by masowali brzuszek dziecka, albo nosili je oparte na ich ramieniu w pozycji pionowej. Można też położyć niemowlaka na udzie, tak żeby jego brzuch był delikatnie uciśnięty, a nóżki swobodnie zwisały. Jestem w 32. tygodniu ciąży. Podczas badania USG lekarz, mierząc moje dziecko, stwierdził, że jest ono zbyt małe – wymiary odpowiadały 29. tygodniowi ciąży – i że może być to hipotrofia. Czy to poważna choroba? Kasia Jeśli wiek ciąży nie budzi wątpliwości, rzeczywiście można podejrzewać hipotrofię (IUGR). W niektórych Brak kupy u noworodka karmionego sztucznie. Dziecko, które pije mleko modyfikowane, powinno robić kupkę codziennie (np. 1-4 razy na dobę) lub prawie codziennie. O zaparciu u noworodka karmionego sztucznie mówimy, gdy pojawią się następujące objawy: kupka pojawia się mniej niż 5 razy w tygodniu, noworodek robi ją z wysiłkiem Rodzice dzieci i nastolatków z przewlekłym lub nawracającym bólem brzucha powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem, gdy zauważą: Krwawe stolce, nasiloną biegunkę lub nawracające lub krwawe wymioty. Silny ból brzucha trwający dłużej niż godzinę lub silny ból, który pojawia się i znika i trwa dłużej niż 24 godziny. Zgłaszać przemoc wobec dzieci można również za pośrednictwem Telefonu dla Rodziców i Nauczycieli w Sprawie Bezpieczeństwa Dzieci (800 100 100) czy Komitetu Ochrony Praw Dziecka. Krzywdzonemu dziecku można także przekazać numer telefonu zaufania dla dzieci i młodzieży (116 111). Czasami wystarczy naprawdę niewiele, aby przemoc 7SKd7r. Córka lat 2,5 zauważyłam u niej przelewanie się w brzuszku i ciągłe odbijanie. Zazwyczaj dzieje się to wieczorem po wypiciu MM przed snem. Wcześniej to się nie zdarzało. Czy trzeba to pilnie skontrolować? Córka przeszła ostatnio biegunkę i wiem, że może być osłabiona. Ale czy to jest groźne? Bardzo się boję o nią. KOBIETA, 30 LAT 10 miesięcy temu Biegunka Odbijanie Pediatria Osłabienie Dziecko Fakty o zdrowiu - Oburęczne dzieci bardziej nadpobudliwe? redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Gazy i przelewanie w brzuchu u 2,5-latka po syropie Gastrostuss Baby – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Dlaczego przelewa mi się w brzuchu? – odpowiada Dlaczego dziecku tak przelewa się w brzuchu? – odpowiada Dr n. med. Tomasz Grzelewski Przelewanie się w brzuszku u dziecka – odpowiada Lek. Marta Gryszkiewicz Czy biegunka i przelewanie w brzuchu może oznaczać krwiaka w głowie? – odpowiada Lek. Małgorzata Horbaczewska Przelewanie w brzuchu u 6-tygodniowego dziecka – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki Co oznacza przelewanie w brzuchu niemowlaka? – odpowiada Lek. Tomasz Budlewski Bóle brzucha, luźne stolce i przelewanie w żołądku – odpowiada Prof. dr hab. Jarosław Leszczyszyn Dlaczego ciągle czuję przelewanie w jelitach? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski Czybte mdłości, brak apetytu i osłabienie to kwestia ciąży? – odpowiada Lek. Bartłomiej Grochot artykuły Nikolka walczy z nowotworem Mama, dlaczego jestem chora? - pyta 6-letnia Nikol Czynniki, które zabijają libido. Zwróć na nie uwagę Brak ochoty na seks Seks odgrywa znaczącą rolę w k Woda z banana. Zaskakujący sposób na dobry sen Sen to podstawa zdrowia i dobrego nastroju. Na pro O ile w przypadku zwierząt ułożenie płodu w brzuchu przed porodem nie ma najmniejszego znaczenia, tak w przypadku ludzi jest to wiedza bardzo istotna, warunkująca urodzenie dziecka siłami natury lub poprzez cesarskie cięcie. Istnieje wiele sposobów ułożenia dziecka w brzuchu. Z czego wynika ułożenie dziecka w brzuchu? Jak rozpoznać ułożenie dziecka po ruchach i wyglądzie brzucha? Sprawdzamy! Najbezpieczniejsze i na szczęście najczęściej występujące ułożenie dziecka do porodu to ułożenie główkowe (ponad 95% noworodków w Polsce przed porodem znajdowało się w takiej pozycji). Pozostałe 5% noworodków po 30 tygodniu ciąży obiera inne ułożenie, które często wyklucza poród siłami naturalnymi. Takie „nienaturalne” ułożenia dziecka, to ułożenie poprzeczne, pośladkowe czy miednicowe. Jakie pozycje maluchów skrywają te definicje? Ułożenie dziecka w brzuchu do porodu Ułożenie dziecka do porodu jest bardzo istotne, bowiem warunkuje to, czy przyjście na świat malucha odbędzie się siłami naturalnymi czy poprzez cesarskie cięcie. W 95% przypadków dzieci przyjmują ułożenie tzw. główkowe, które jest najbezpieczniejsze. Główka malucha ułożona jest wówczas na dole macicy po to, by następnie wpasować się w drogi rodne matki. Dlaczego takie ułożenie dziecka do porodu jest najbezpieczniejsze? Główka u noworodka to część ciała o największym obwodzie. Jeżeli wydostanie się ona „na zewnątrz” wówczas nie powinno być problemu z pozostałymi częściami ciała. Dodatkowo jest ona najtwardsza u dziecka, co wpływa na to, iż pożądane jest, aby to ona przetarła szlaki reszcie ciała. Ułożenie główkowe do porodu, a więc przekręcenie się dziecka następuje – w większości przypadków – w okolicach 32 tygodnia ciąży, czyli nawet na ponad miesiąc przed porodem. Po przekręceniu się dziecka dno macicy się opuszcza, a wraz z nim opada niżej cały brzuch. Obniżenie się brzucha w ciąży jest bezpośrednim znakiem ułożenia się dziecka do porodu oraz nadchodzącego rozwiązania. Zobacz też: Ruchy dziecka przed porodem Miednicowe ułożenie dziecka Od 3 do 5% dzieci w Polsce nie przyjmuje prawidłowej główkowej pozycji do porodu. Jest to zazwyczaj ułożenie miednicowe dziecka, które może znacznie utrudnić poród i w większości przypadków stanowi przesłankę do wykonania cesarskiego cięcia. Wyróżnia się kilka rodzajów miednicowego ułożenia dziecka. Wśród nich występują: miednicowe ułożenie zupełne oraz niezupełne, do których zalicza się ułożenie pośladkowe, stópkowe czy kolankowe. Wszystkie te pozycje charakteryzują się przodowaniem pośladków płodu. Stricte miednicowe ułożenie dziecka, czyli tzw. ułożenie zupełne, polega na tym, że oprócz pośladków, u dziecka przodują jeszcze kolanka i stopki. Dzieje się tak dlatego, że dziecko przyjmuje pozycję siedzenia „po turecku” przed porodem. W przypadku tego położenia, obwód pośladków oraz zgiętych kończyn dolnych jest równy obwodowi główki. Ze względu na to, że pozycja ta może się w trakcie porodu zmienić i główka – największa wówczas i najtwardsza część ciała zostanie do urodzenia na końcu, jest to bardzo niebezpieczna pozycja i w większości przypadków zaleca się poród poprzez cesarskie cięcie. Powstało już wiele porad jak zapobiec miednicowemu ułożeniu dziecka – część z ekspertów zaleca ćwiczenia, inni basen, jednakże według wielu ginekologów najbardziej skuteczną metodą wymuszenia na dziecku prawidłowego ułożenia jest chodzenie „na czworaka”. Ta zwierzęca pozycja ułatwia maluchowi w brzuchu przekręcenie się główką w kierunku kanałów rodnych. Przeczytaj: Ułożenie płodu w macicy: Jak zmienia się w pozycja płodu w trakcie ciąży? Ułożenie pośladkowe – jak rozpoznać? Ułożenie pośladkowe, to obok ułożenia stópkowego i kolankowego, pozycja zaliczana do ułożenia miednicowego niezupełnego dziecka. Polega ono na tym, iż przed porodem dziecko jest ułożone w brzuchu w taki sposób, że przodują tylko pośladki. Ułożenie pośladkowe dziecka występuje u nawet 70% ciężarnych, spośród tych, których bobas nie ułożył się prawidłowo. Maluch w brzuchu u matki zarzuca nóżki do góry, tak, że jego stopki znajdują się na wysokości głowy. Zalecenia: W większości przypadków, jeżeli dziecko przed porodem ułożone jest w ten sposób zaleca się poród poprzez cesarskie cięcie. Argumentowane jest to dużą ilością powikłań, które mogą wystąpić podczas porodu naturalnego. Wśród tych powikłań wyróżnia się utknięcie główki dziecka w kanale rodnym, niedotlenienie płodu, urazy główki, które mogą nastąpić wskutek jej odchylenia w tył, a także urazy barków malucha. Ponadto poród dziecka ułożonego pośladkowo jest bardzo trudny i wymaga dobrej kondycji matki, odpowiedniej wielkości miednicy kobiety ciężarnej oraz niezbyt dużej wagi dziecka – zakłada się, iż nie powinna ona przekraczać 3,5 kg. Poród siłami naturalnymi przy ułożeniu pośladkowym dziecka zaleca się kobietom, które mają już za sobą jeden taki poród oraz gdy to dziecko nie jest większe od poprzedniego. Sprawdź:W którym tygodniu można poznać płeć dziecka? Ułożenie poprzeczne dziecka Wymienione wyżej ułożenia dziecka w brzuchu mamy (główkowe, miednicowe, pośladkowe, stópkowe czy kolankowe) to ułożenia podłużne. Istnieje jednak ryzyko i zdarza się to 1 % kobiet, że dziecko przed porodem przyjmuje ułożenie poprzeczne. Sytuacja ta ma miejsce, gdy główka dziecka znajduje się po jednej stronie tułowia matki, a stopki – po drugiej. Takie ułożenie kończy się prawie zawsze cesarskim cięciem. Prawie, ponieważ czasem lekarze usiłują odwrócić zewnętrznie dziecko, jednakże rzadko się to udaje i w większości przypadków kończy przyspieszonym przyjściem na świat malucha. Wpływ na obranie takiej pozycji przez dziecko mają zwykle mięśniaki, występujące u ciężarnej lub cysta, blokująca szyjkę macicy. Ułożenie poprzeczne dziecka najczęściej ma miejsce w przypadku ciąży mnogiej. Sprawdź: Poród chłopca boli bardziej niż dziewczynki? Naukowcy potwierdzają wpływ płci dziecka na przebieg porodu Jak rozpoznać ułożenie dziecka w brzuchu? Niewątpliwie najprostszą oraz najbardziej sprawdzoną metodą rozpoznawania ułożenia dziecka w brzuchu jest rozpoznanie medyczne poprzez wykonanie badania USG. To właśnie takie badanie da pełny obraz, w jaki sposób ułożone jest dziecko – nie tylko czy obrócone jest główką do dołu lub do góry, ale także w którym kierunku obrócona jest jego twarz, czy w stronę kręgosłupa czy w stronę zewnętrznej części brzucha. Ułożenie dziecka w brzuchu bliżej porodu rozpoznaje się podczas USG III trymestru, które wykonywane jest od 28 do 32 tygodnia ciąży. Jednakże może się zdarzyć, iż po 32 tygodniu dziecko jeszcze zmieni pozycje. W związku z tym, przed porodem zawsze to badanie jest powtarzane, aby rozwiać wątpliwości i móc ocenić, czy maluch przyjdzie na świat siłami natury czy poprzez cesarskie cięcie. Sprawdź: Co czuje dziecko w brzuchu mamy? Jak rozpoznać ułożenie dziecka po ruchach i wyglądzie brzucha? Kobiety w ciąży okazują się być również doskonałymi obserwatorami i zdarza się, że bez wykonania tego badania potrafią rozpoznać ułożenie dziecka w brzuchu. Według tych obserwacji, jeżeli brzuch ciężarnej w środkowej części jest wypukły, a przyszła mama wyczuwa kopnięcia pod żebrami, wówczas dziecko ułożone jest główkowo i odwrócone jest twarzą do kręgosłupa mamy. Z kolei, przy tego samego rodzaju wypukłości, ale odczuwaniu kopnięć w przedniej części brzucha można domyślać się, iż maluch znajduje się w pozycji główkowej, a jego twarz skierowana jest ku podbrzuszu. Silne bóle podbrzusza oraz żeber przed porodem mogą być wskazówką na to, że dziecko ułożone jest główką do góry. Zobacz też: Łożysko przodujące w ciąży [OBJAWY, ZALECENIA, LECZENIE] Z czego wynika ułożenie dziecka w ciąży? Literatura medyczna określa kilka aspektów, które mogą wpłynąć na inne, niż główkowe ułożenie dziecka w ciąży. Czynniki te zależne są zarówno od fizjologii matki jak i dziecka. Do pierwszej grupy przyczyn braku odwrócenia się dziecka główką do dołu należą wady wrodzone miednicy matki, mięśniaki, które zmieniają jej kształt, łożysko przodujące oraz zmiany pourazowe w miednicy. Przyczyny: Niektóre dzieci przyjmują nienaturalne ułożenie w ciąży ze względu na zmieniony kształt główki, spowodowany wadami wrodzonymi lub zbyt małą główką charakterystyczną dla wcześniaków. Ponadto wpływ na ułożenie dziecka w ciąży ma ilość wód płodowych, ciąża mnoga, a także zbyt krótka pępowina. Należy jednak podkreślić, iż wymienione czynniki, nie tłumaczą w 100% dlaczego dane dziecko mogło się nie obrócić – zazwyczaj wynika to z charakteru dziecka. Leniwy maluch, któremu wygodnie jest w danej pozycji, po prostu nie chce jej zmieniać. Zobacz też: Jak zmienia się pozycja płodu w trakcie ciąży?Ruchy dziecka przed porodem Catherine Delahaye/getty images Odczuwanie ruchów dziecka w brzuchu należy do jednych z najprzyjemniejszych doznań w ciąży. Jest to także dowód na to, że ciąża przebiega prawidłowo, a płód jest w dobrym stanie. Ich częstość oraz charakter zależy od wieku ciąży oraz rytmu dobowego malucha. Istnieją także skuteczne sposoby na to, aby pobudzić ruchy dziecka w brzuchu. Pierwsze ruchy płodu ciężarna może poczuć już między 18 a 21 tygodniem ciąży. Wcześniej zdarza się to u tych kobiet, które mają już za sobą przynajmniej jeden poród. Początkowo odczucia są słabe i subtelne – przypominają delikatne muskanie wewnątrz jamy brzusznej lub ruch jelit. Im dziecko jest większe, tym jego ruchy stają się silniejsze. Pod koniec ciąży mogą to być mocne kopniaki, które powodują falowanie powłok brzusznych. Po 30 tygodniu ciąży płód jest bardzo aktywny, ale ma także określony rytm snu i czuwania. Podczas drzemki porusza się niewiele, co niekiedy może wzbudzić niepokój przyszłej mamy. Warto wówczas wiedzieć, jak pobudzić ruchy dziecka w brzuchu, aby sprawdzić, czy płód ma się dobrze. Jak pobudzić dziecko do ruchów w brzuchu? Kiedy zaczyna rozwijać się układ mięśniowo-szkieletowy płodu, dziecko w brzuchu mamy staje się bardzo aktywne, ponieważ ćwiczy nowe umiejętności i przygotowuje się do życia poza macicą. Płód macha rękami i nogami, obraca głową oraz robi fikołki. Z powodu ograniczonego miejsca w jamie brzusznej przyszła mama odczuwa każdy jego ruch. Niekiedy z różnych powodów płód przestaje się ruszać. Należy wówczas sprawdzić jego stan. Aby to zrobić, trzeba wiedzieć, jak zachęcić dziecko do ruchów w brzuchu. Istnieje kilka sposobów na to, aby pobudzić ruchy dziecka w brzuchu. Można to zrobić poprzez dostarczenie maluchowi przyjemnych bodźców. Jednym z nich jest jednoczesne dotykanie, delikatne masowanie brzucha (niezalecane w przypadku ciąży zagrożonej) i mówienie. Płód rozpoznaje i lubi głos mamy, dlatego zaczyna na niego żywo reagować. Ruchy dziecka może pobudzić także zmiana pozycji. Dzieje się tak zwłaszcza wtedy, kiedy kobieta kładzie się na lewym boku. Innym skutecznym sposobem na to, aby pobudzić dziecko w brzuchu, jest zjedzenie czegoś słodkiego. Wzrost stężenia glukozy we krwi spowoduje, że płód podejmuje aktywność. Przyszła mama może także puścić mu skoczną, energiczną muzykę – najlepiej przez słuchawki przyłożone do brzucha. Ruchy dziecka w brzuchu mogą pobudzić także mniej przyjemne bodźce. Jednym ze sposobów jest wypicie przez ciężarną szklanki zimnej wody. Można spróbować także poświecić latarką w brzuch z bliskiej odległości. Płód staje się aktywny także w momencie, kiedy kobieta odpoczywa, ponieważ wówczas ustaje przyjemne kołysanie, które pobudza go do snu. Co ma wpływ na odczuwanie ruchów dziecka w brzuchu? Na odczuwanie ruchów płodu przez kobietę ciężarną ma wpływ kilka czynników. Są one zdecydowanie słabsze, jeżeli przyszła mama jest aktywna – pracuje, chodzi, uprawia gimnastykę lub znajduje się w pozycji stojącej. Podczas tych czynności macica jest delikatnie kołysana, co usypia dziecko. Ruchy nie są odczuwane także wtedy, kiedy płód śpi. Uważa się, że szczyt aktywności malucha przypada na godziny popołudniowe i wieczorne. Warto go obserwować i nauczyć się jego rytmu dobowego, aby zachować spokój, kiedy chwilowo przestanie się on poruszać. Zalecane jest wtedy położenie się i wypróbowanie jednego ze sposobów na to, jak pobudzić ruchy dziecka w brzuchu. Ruchy dziecka mogą być także słabsze, kiedy ciężarna zażywa leki przeciwbólowe lub uspokajające. Negatywnie, nie tylko na aktywność, ale i na ogólny rozwój płodu wpływają alkohol i palenie tytoniu. Dziecko zaczyna się inaczej ruszać także wtedy, kiedy jego mama jest zestresowana i niespokojna lub kiedy słyszy gwałtowne, głośne i nieprzyjemne dźwięki. Co robić, kiedy nie czuć ruchów dziecka w brzuchu? Brak ruchów płodu jest wskazaniem do wypróbowania sposobów, by zachęcić dziecko do aktywności. Dzięki temu można wykluczyć drzemkę. Jeżeli natomiast nie ma jakiejkolwiek reakcji, należy skontaktować się z ginekologiem, który prowadzi ciążę i pilnie udać się do szpitala w celu wykonania kontrolnego badania ultrasonograficznego (USG) i kardiotokografii (KTG). Przyczyną braku ruchów płodu może być: niewydolność łożyska (płód nie dostaje odpowiedniej ilości tlenu i substancji odżywczych), zgon wewnątrzmaciczny płodu, niedotlenienie płodu przez owinięcie się pępowiny wokół szyi. Do ginekologa lub szpitala ciężarna powinna udać się za każdym razem, kiedy pojawią się jakiekolwiek niepokojące ją objawy. Zwłaszcza, kiedy ruchy dziecka ustały nagle po wzmożonej aktywności, zmieniło się ich nasilenie lub nie są odczuwane dłużej niż 8 godzin i nie pojawiają się po pobudzeniu dziecka jednym ze wspomnianych wcześniej sposobów. Zobacz film: Jak dbać o ciało w ciąży? Bibliografia: 1. Whitworth i wsp., Słabsze odczuwanie ruchów płodu. Ustalenie standardów postępowania w celu poprawy zdrowia kobiet, [w:] „Ginekologia po dyplomie”, 2011 [dostęp: